Варикозное расширение вен на ногах: причины возникновения, профилактика и лечение варикоза

Особенности, причины и механизм развития варикоза ног

Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.

Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения

Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:

  • наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
  • физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
  • физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
  • патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.

Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.

В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:

  1. Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
  2. Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
  3. Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.

Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи

Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен

При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами

Стадии

Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.

На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:

  • под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
  • на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
  • к вечеру ноги становятся отечными;
  • по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.

Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.

На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.

Компрессионное белье

Компрессия нижних конечностей — эффективный способ, как предотвратить варикоз при предрасположенности к нему. Для этого используется специальный трикотаж с более плотным, чем у обычных изделий, переплетением нитей и повышенной упругостью полотна. Принцип действия компрессионного белья заключается в создании дополнительного давления на вены, ускоряющего отток крови из них. Носить его необходимо в течение всего дня: надевать на ноги до подъема с постели, то есть сразу после пробуждения, не вставая. После окончания рабочего дня трикотаж снимают, при необходимости наносят наружные средства для профилактики варикоза.

При генетической предрасположенности и наличии внешних факторов, провоцирующих расширение вен, носить трикотаж необходимо постоянно в течение дня. Периодическое ношение компрессионного белья малоэффективно, так как предотвратить варикоз кратковременным воздействием невозможно.

Существует несколько типов компрессионного трикотажа:

  • гольфы длиной ниже колен — подойдут пациентам с низким и средним риском варикоза и отсутствием его симптомов;
  • чулки длиной до середины бедра — подходят для тех, кто испытывает повышенную нагрузку на ноги, беременным и родившим женщинам;
  • колготы — подходят для пациентов с симптомами начальной стадии варикоза ног и промежности, а также при прогрессирующей болезни.

При выборе изделий следует учитывать размер белья и класс компрессии. При отсутствии признаков варикоза рекомендуется брать трикотаж с нулевой компрессией или лечебное белье с 1 классом компрессии. Для тех, кто ищет способ, как предотвратить варикоз и уменьшить риск рецидива при ранее диагностированной болезни, подойдет лечебный трикотаж с компрессией 2 и более высокого класса.

Правильное питание при варикозе нижних конечностей

Нужно выбирать продукты для диеты те, которые помогут уменьшить отечность, укрепить сосуды, снизить вес, а также снизить артериальное давление и уменьшить вязкость крови.

1. Употребление воды: желательно выпивать примерно 2,5 литра жидкости ежедневно. Тут не обязательно пить только воду, можно различные отвары, компоты, соки т.п.

2. Кушать фрукты и ягоды: они являются источниками витаминов.


Обязательно соблюдайте диету!

3. Крупы и овощи богаты растительной клетчаткой. Такие продукты должны стать основными для вашего питания. Блюд можно сделать очень много, да и выбор продуктов достаточно большой. Такая пища равномерно отдает энергию для всего организма, не допуская скачков уровня инсулина. Кроме того ваш кишечник от такой еды придет в полный порядок.

4. Различные сухофрукты: разжижают кровь, вкусны и полезны, чем какие-либо конфеты.

5. Специи: куркума, тимьян, имбирь, карри и др. Перед тем, как включать их в диету, стоит посоветоваться с флебологом. Острые специи при варикозном расширении ног противопоказаны, однако есть продукты, которые способны благотворно влиять на свойства крови. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

6. Бобовые и орехи: имеют в своем составе витамин E (токоферол), растительные белки

Употреблять их нужно очень осторожно, так как имеют достаточно высокую калорийность (касается орехов)

7. Рыба и морепродукты: естественные поставщики омега-3 ненасыщенных жиров и полезных микроэлементов. Эти вещества рассасывают холестериновые бляшки и эффективно повышают иммунитет.

Врачи также советуют использовать в пищу пророщенную пшеницу: продукт богат витаминами и аминокислотами. Едят в свежем виде или добавляют в салат.

Всё вышеперечисленное не имеет смысл, если у человека избыточный вес. Ноги, которые на себе «носят» лишние килограммы, будут восприимчивы к варикозному расширению вен и усложнят лечение этой хронической болезни. Ведите правильный образ жизни и правильно питайтесь. Вы не поверите, но если убрать буквально несколько килограммов, то это будет серьезное облегчение для организма. Ноги начнут меньше уставать, пропадут болевые ощущения, уменьшится отечность. Нужно худеть постепенно и периодически проходить обследование у флеболога.

Факторы риска развития варикоза

  1. Наследственность. Слабость стенок вен передается детям. Если у обоих родителей варикоз, то для ребенка вероятность заболеть составляет 90 %. Если только у одного – 60 %.
  2. Беременность. Во время беременности варикоз провоцируют три фактора:

    • Изменение гормонального фона – выработка большого количества прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы, поэтому вены становятся более уязвимыми.
    • Давление матки, которая увеличивается в размерах. В связи с этим ухудшается отток крови из ног.
    • Увеличение количества крови в среднем на 20-30 %. Венозные клапаны не выдерживают такой нагрузки, особенно если они были слабыми от природы.
  3. Ожирение и просто большой избыточный вес, который сопровождается нарушением липидного обмена. Этот процесс вызывает сосудистые патологии.
  4. Неправильное питание – преобладание жареной пищи, жирного, фастфуда, жиров животного происхождения, молочных жиров. Бесконтрольное потребление соли и сахара, полуфабрикатов.
  5. Гормональный фон – всплеск выработки гормонов может ослаблять мышечный слой стенок вен, что расширяет просвет сосуда и препятствует нормальному смыканию клапанов.
  6. Неправильная одежда, отрицательно влияющая на кровообращение. Негативно сказываются на состоянии вен брюки, которые давят в талии, стягивающие пояса, слишком обтягивающие джинсы, ткань которых лишена эластичности.
  7. Обувь на высоком каблуке, из-за которой вены работают на пределе. Это связано с тем, что неравномерно распределяется нагрузка – основная ее часть приходится на передний отдел стопы, сосуды которого испытывают слишком сильное давление. Женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, обычно отмечают, что к вечеру ноги болят, ноют, отекают. Это первые признаки начинающегося варикоза.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

  • уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
  • усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
  • предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
  • снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Группа препаратовНазвание лекарственного средстваДействие, которое они оказывают
АнтикоагулянтыАспиринРазжижает кровь
АнтиагрегантыКурантилПредотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
ВенотоникиДетралекс, флебодиаУлучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препаратыДиклофенакСнимает воспаление
Корректоры метаболизмаПредукталУлучшает обмен веществ и восстановление тканей

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

  • ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
  • когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).
Название процедурыКогда применяютКак выполняют
Лазерная коагуляцияДля лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки)Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
СклеротерапияДля устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см)В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
ФлебэктомияНазначают для устранения обширных очагов варикозаВарикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

  1. Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
  2. Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
  3. Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
  4. По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Причины и факторы риска в развитии варикозного расширения вен

Факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность: передача варикоза по наследству возникает в результате мутации гена отвечающего за строение стенки сосуда, в результате его мутации дети рождаются с врождённой слабостью соединительной или мышечной ткани стенки сосуда, либо недостатком её клапанов (недостаток их количества), и как следствие возникает слабость стенки сосуда и повышение давления в венах.
  • Гормональные изменения (беременность, менопауза): при беременности изменяется гормональный состав организма (увеличение уровня прогестерона и уменьшение эстрогена), которые влияют на образование факторов свёртываемости крови (увеличивают их), снижению тонуса венозной стенки (в результате разрушения коллагеновых и эластических волокон стенки сосуда) всё это ведёт к образованию тромбов, закупорке сосудов и их деформация.
  • Ожирение: избыточный вес приводит к малоподвижному образу жизни, в результате которого происходит замедление кровообращения, плюс избыток жира повышается внутрибрюшное давление, которое нарушает отток крови по венам, в результате чего развивается застой в венах и возможное развитие заболевания.
  • Сахарный диабет:хронический повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает стенки сосудов, что является благоприятной средой для развития тромбов.
  • Злоупотребление алкоголем: чрезмерное употребление алкоголя приводит к обезвоживанию организма и сгущению крови, в результате образуются тромбы, которые закупоривают вены и нарушают отток крови.
  • Подъём тяжестей (грузчики),длительная ходьба долгие годы или стоячая работа (продавцы, кондукторы): связанно с уменьшением мышечного тонуса, повышением внутрибрюшного давления и как следствие замедление и затруднение притока крови к сердцу и развитию её застоя в нижних конечностях.
  • Врожденные нарушения свёртываемости крови: врождённая гиперкоагуляция (чрезмерная выработка факторов свёртываемые кровь) приводит к образованию тромбов и нарушению продвижения крови по сосудам.
  • Нерациональное питание: недостаток некоторых витаминов в пище (вит.С, Е, Р, растительные волокна играющие роль в укреплении стенки сосуда и улучшении кровообращения).
  • Ношение тесного белья: постоянное его ношение приводит к механической компрессии вен, что вызывает затруднение венозного оттока из нижних конечностей.
  • Хронические запоры: частые повышения внутрибрюшного давления (во время потуживания) приводит к затруднению оттока крови из нижних конечностей.
  • Частое хождение на высоком каблуке: недостаточное движение мышц голени а развитие застоя.
  • Жаркое время года: частые жажды приводят к, обезвоживанию организма происходит сгущение крови и образование тромбов.
  • Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы или заболевания почек: нарушается отток венозной крови (недостаточность клапанов сердца, врождённые пороки).
  • Передозировка препаратов увеличивающие свёртываемость крови: риск образования тромбов и закупорка сосудов.
  • Хирургические вмешательства:потеря некоторого объёма крови, не удобная позиция на операционном столе (сдавление некоторых сосудов), приводят к риску возникновения тромбов.

Профилактика варикоза стоп

Предотвратить развитие варикоза на стопах и улучшить качество жизни поможет соблюдение следующих правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • подержание нормальной массы тела;
  • ношение свободной одежды и удобной обуви;
  • выполнение гимнастики для ног;
  • достаточные физические нагрузки;
  • контрастный душ утром и перед сном;
  • своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний.

Варикоз на стопах может быть первым признаком заболевания вен. Своевременная квалифицированная помощь избавит пациента от дальнейшего прогрессирования недуга и предотвратит возникновение осложнений.

Причины возникновения варикоза

Конкретную причину назвать невозможно, но есть ряд факторов, что могут вызывать увеличение давления и снижение эластичности вен, а также ослабление клапанов, в результате этого развивается варикоз.

В клинической флебологии выделяют ряд провоцирующих факторов, приводящих к варикозу:

  1. Работа на ногах или длительное пребывание в стоячем положении.
  2. Использование носков с сильными резинками, сдавливающих ноги.
  3. Слабость тканей в результате врожденных особенностей.
  4. Прямохождение. На ноги приходится повышенная нагрузка всего тела.  Данный фактор опасен для людей, работа которых предполагает длительное стояние.
  5. Генетическая предрасположенность. Если у родителей был варикоз, то у ребенка с вероятностью 70% также будет развитие патологии. Правда риски можно сократить, избежать их появления. Для этого надо просто не создавать провоцирующие факторы. При генетической предрасположенности варикоз появляется очень рано.
  6. Образ жизни. Если человек недостаточно активен, то риск варикоза возрастает. Флебологи называют подобное состояние «компьютерным варикозом».
  7. Гормональные сбои и вынашивание плода. При беременности варикоз развивается по причине увеличения объема крови, а также сдавливания вен увеличивающейся в размерах маткой. При гормональных сбоях повышается выработка прогестерона и сокращение синтеза эстрогена, что увеличивает свертываемость крови.
  8. Препятствия оттока крови. Такое состояние возникает при образовании тромбов, развитии опухолей.
  9. Ожирение. Лишний вес усиливает нагрузку на ноги, начинаются сбои кровообращения, а лишние килограммы вызывают рост брюшного давления, что меняет отток крови.
  10. Диабет. При заболевании высокая норма сахара начинает повреждать сосудистую систему, что приводит к образованию тромбов.
  11. Стрессы и нервные расстройства влияют на сосуды, приводят к развитию варикозной болезни.
  12. Злоупотребление спиртным. Алкоголь способен обезводить организм, а при чрезмерном потреблении кровь сгущается, начинается закупорка вен и сбои кровотока.
  13. Несбалансированное питание. Если организм не получает витамины С, Е, Р, а также полезные микроэлементы: нарушается кровообращение, ухудшается состояние сосудов, что приводит к варикозному заболеванию.
  14. Частая задержка стула. В таком случае увеличивается брюшное давление, а отток крови в ногах нарушается.
  15. Патологии почек и сердца.
  16. Передозировка лекарствами для увеличения свертываемости крови.

В зависимости от причины развития болезни, можно выделить 3 основные стадии варикоза:

  • Компенсации.
  • Субкомпенсации.
  • Декомпенсации.

Варикозное расширение вен не относится к серьезным патологиям, но страшно своими осложнениями.

Причины

Вызывать варикоз могут такие причины:

Предрасположенность на генетическом уровне

Медики установили, что риск варикозного расширения вен в размере 60% передаётся по наследственности.

Если у родителей есть проблемы с венами, детям может передаться особенность строения сосудов.

Из-за неё, под воздействием ряда факторов образуется заболевание. Генетика влияет на предрасположенность к выработке в малом количестве коллагена и эластина. Это приводит:

  • к ослаблению стенок сосудов в районе ног;
  • неправильному развитию клапанного аппарата ног или нарушенному строению с анатомической стороны;
  • плохо развитому слою венозных стенок.

Никотин

Курение сигарет выступает провокатором для нарушения сосудистой системы в области нижних конечностей.

При зависимости от никотина, кровь становится гуще, при начавшемся варикозе образуются тромбы. До полного отказа от сигарет, любое проводимое лечение ног не будет иметь смысла.

Алкоголь

На наличие патологии вен влияет чрезмерное употребление спиртных напитков. Они приводят к обезвоживанию организма, из-за этого ткани и расположенные рядом с сосудами, «чувствуют» дефицит питательных веществ.

Этиловый спирт провоцирует тромбоз, который возникает при склеивании эритроцитов (агглютинация).

Первый шаг в терапии варикоза составляет полный отказ от употребления алкоголя.

Слабая двигательная активность

При сидячей работе, отсутствии спортивных тренировок происходит ослабление мышц в области ног, нарушается ток крови и работа эндокринной системы.

На этом фоне развивается риск застоя крови. При данных условиях благополучно развивается варикозное расширение вен.

В качестве профилактики его возникновения следует по возможности добираться до работы пешком, заниматься плаваньем или ходить в спортивный зал.

Лишний вес

Минимальные движения и злоупотребление нездоровой пищей (фаст фуд, жареные продукты), приводит к ожирению.

Проявление варикоза напрямую зависит от того какие показатели у человека на весах. Чем больше цифра, тем сильнее протекает болезнь ног.

При таком факторе, лечение варикоза придётся сопровождать специальной диетой.

Нарушенный гормональный фон

Если в организме происходят сбои на гормональном уровне, то это является одной из главных причин, по которой возникает варикоз.

Это объясняет, почему многие женщины в положении страдают от заболевания ног. Проявиться предрасположенность к расширению вен может после родов или во время наступления менопаузы.

От такого заболевания не застрахованы и подростки в период полового созревания. Врачи генетики отмечают, что более подвержены проблемам с венами именно женщины.

По данным проводимых исследований выяснено, что мужчины страдают от варикоза, когда в составе крови превышена концентрация женских гормонов.

Проявляются болевые ощущения и видимые симптомы в области икр непосредственно при повышении или понижении уровня гормонов.

Терапия, проводимая медиками в таком случае, направлена в первую очередь на стабилизацию состава крови.

Осложнения варикозного расширения вен ног

Очень часто в качестве осложнения варикозной болезни проявляется острый тромбофлебит поверхностных вен. Иногда вследствие повреждений происходит разрыв варикозного узла и кровотечение. При излитии крови с узла, который лопнул, возможна очень значительная кровопотеря.

Кроме того, вследствие повышения давления в системе вен происходит замедление артериального кровотока. Из-за этого может развиваться гипоксия и последующее кислородное голодание. Вследствие развития такого состояния могут гибнуть клети тканей, что является опасным для организма процессом. Вследствие выраженного застоя крови в венах накапливаются токсины в тканях.

Осложнениями данного недуга также становятся закупорки тромбом сосудов, нарушение питания тканей ног, появление пигментации и потемнения кожи.

Постепенно становится более плотным слой подкожного жира, возникают дерматиты, венозные трофические язвы. В очень редких случаях имеет место перерождение таких язв в злокачественные образования.

Если заболевание продолжается на протяжении длительного периода, то у человека впоследствии может развиться хроническая венозная недостаточность.

Но наиболее опасным осложнением варикозной болезни является тромбоэмболия легочной артерии. Эта болезнь чревата летальным исходом.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий

Adblock
detector