Где родить ребенка

Великобритания

Стоимость родов для иностранцев здесь — от 8 до 10 тыс. долларов. 
По сравнению с Америкой или Таиландом, Великобритания для жительниц, скажем Москвы – почти рядом, а значит, не нужно долго лететь или акклиматизироваться. Поэтому сюда едут обычно на последних сроках беременности, и уже через месяц после родов возвращаются домой. В Великобританию часто едут рожать мамы, ожидающие нескольких малышей – английские врачи имеют большой опыт в ведении многоплодной беременности и выхаживании близнецов.
Здесь принято заранее составлять с врачом план родов, учитывающий все нюансы: где они пройдут, желает ли женщина обезболивание и какое, кто будет присутствовать на родах, нужен ли бассейн и т.п. 

Первый вариант – для тех, кто опасается осложнений, в госпитале на родах присутствует врач, возможна анестезия, а если нужно – и кесарево сечение. Палаты в госпиталях – на 4-6 человек. В акушерском центре обезболивают только парацетомолом и вдыханием закиси азота; принимают роды только акушерки, обстановка более уютная, палаты индивидуальные. Этот вариант – только для неосложненных родов в срок, так же, как и домашние роды с акушеркой. Безводный период считается здесь безопасным 48 часов. 
После родов маму с ребенком выписывают уже через сутки, после кесарева сечения – через трое, а пока она в больнице, посещения разрешены безо всяких справок и халатов. 

По английским законам, в принципе, принять роды здесь обязаны совершенно бесплатно у любой женщины  – если не выбирать клинику, то платить придется только за визу, перелет и проживание (правда, последнее весьма не дешевое). Понятно, что «родильных туристок» сюда съезжается немало – четверть всех родов в Великобритании принимаются у иностранных гражданок, в том числе и у россиянок.
 

Физиологические факторы

Появления у девушки менструации свидетельствует о том, что ее яйцеклетки уже готовы к оплодотворению. Но это не значит, что ее органы готовы выносить и родить ребенка. Нагрузки, связанные с вынашиванием и рождением ребенка в подростковом возрасте чреваты осложнениями на сердце и почки, также существует вероятность того, что кости таза не смогут разойтись надлежащим образом, что является прямым противопоказанием для естественных родов. Девушки растут и развиваются в среднем до 18 лет, на этот возраст и можно ориентироваться, как на старт.

Есть ли крайний предел?

Пока есть менструация и нет веских противопоказаний по здоровью, теоретически рожать можно. Но при этом надо не забыть подключить здравый смысл. С 25 лет в организме запускается процесс старения. Здоровый образ жизни, правильное питание, культура сна и отдыха могут отсрочить визуальное старение, но от природы никуда не уйдешь – к 30-ти годам у девушек начинается прогестероновая недостаточность, уровень тестостерона соответственно повышается, что является фактором риска для вынашивания беременности. У девушки до 30 лет по сравнению с более зрелыми женщинами более эластичные родовые пути и подвижные кости таза, что тоже склоняет к выводу – с точки зрения физиологии лучший возраст для рождения детей это 20-25 лет. Возраст 18-35 лет считается условно безопасным.

Что с отцом?

Участие мужской половины в физиологической части сводится к его генетическому материалу, то есть к качеству сперматозоидов.

Если у женщины все яйцеклетки формируются еще на этапе внутриутробного развития и новые не появляются, то у мужчин все намного радостнее – сперматозоиды способны менять свои качества в зависимости от его образа жизни. То есть, если в 50 лет мужчина не пьет, не курит и не разрушает себя другими способами, то его генетический материал не уступает сперматозоидам 25-летнего юноши. Такая характеристика как подвижность сперматозоидов тоже напрямую не зависит от возраста, но на практике у 40-летних она ниже, чем у 30-летних. Это означает, что 40-летнему мужчине нужно приложить немного больше усилий для оплодотворения, но на дальнейшее развитие плода это никак не повлияет.

Если верхнего предела для потенциальных папочек не существует, то нижний все-таки есть.

Папа-подросток рискует передать малышу дефектные гены и увеличивает риск рождения ребенка с малым весом и пороками развития, так как его собственная репродуктивная система еще толком не отрегулирована. Поэтому физическим стартом для потенциального папы будем считать 16 лет, а лучше 18, чтобы не нарушать рамки закона.

С физиологией разобрались, переходим к менее осязаемому пункту – психологическая готовность будущих родителей к появлению малыша.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Как узнать, хочет ли ваш муж ребенка

Психологические факторы

Рождение первого ребенка подразумевает пересмотр обычного уклада и требует ограничения личной жизни. Можно сменить работу, развестись с супругом, но, решив завести ребенка, уже невозможно повернуть вспять временной континуум – ребенок остается с нами навсегда.

Родительство – это новый абсолютно другой способ жизни, где все выстраивается вокруг малыша.

Такая неготовность может породить ряд внутренних конфликтов и скрытых претензий к ребенку, связанных с тем, что мама не успела нажиться своей собственной жизнью. Эти конфликты скорее всего будут нивелированы детским смехом и эмоциональной отдачей от малыша.

Бывает и так, что мама не сразу может раствориться в материнстве. Психологическая неготовность выливается в послеродовую депрессию, ошибки в воспитании и неблагополучие семьи.

Психологическая готовность будущих родителей связана с физиологическим возрастом лишь опосредовано, а больше зависит от имеющегося социального опыта.

Существует ряд тестов на определение психологической готовности стать родителями. Их полезно пройти для того, чтобы наметить для себя вопросы, над которыми нужно работать.

Как среда влияет на здоровье мужчин и пол их ребенка?

Если же попытаться серьезно объяснить, почему у некоторых мужчин в семье одна за другой рождаются девочки или один за другим мальчики, врачи, скорее всего, «спишут» такую ситуацию на неблагоприятные условия или проблемы со здоровьем.

Делаются предположения, что Y-хромосомы (обеспечивающие мужской пол ребенка) менее устойчивые, поэтому их уничтожению способствуют вредные условия труда, постоянные стрессы, ослабляющие мужской организм. Сюда же относятся такие факторы, как употребление алкоголя, никотина или агрессивных лекарственных средств. Опять же, нужно учитывать наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Однако и это объяснение не вполне подтверждено научно. Если беспрекословно следовать этой логике, то мужчины вообще давно бы вымерли: куда же в наше время без стресса и хотя бы одной вредной привычки? Рождались бы исключительно девочки!

Какие страны дают гражданство по рождению

Гражданство по праву рождения получает большинство жителей мира. Наиболее популярно предоставление гражданства только по праву крови (в зависимости от гражданства родителей) либо по праву крови и земли совместно. Только право земли применяет все меньше стран с каждым годом, многие вводят дополнительные условия.

По состоянию на июль 2020 года считают гражданами тех, кто родился на их территории, следующие страны.

Страны Европы. Европейские страны полностью отказались от отдельного права земли и либо применяют только право крови, либо сочетают оба права. Последней европейской страной, которая поменяла свое законодательство о гражданстве в этой части, стала Ирландия, которая всех родившихся на своей территории — теперь имеет значение гражданство родителей и связь с Ирландией, например срок проживания в стране.

Страны Северной и Южной Америки и прилегающие островные государства. Если где и осталось гражданство по праву земли, то именно в странах Северной и Южной Америки. Подавляющее большинство из них продолжают использовать этот принцип, за исключением Колумбии и некоторых островных государств вроде Гаити.

Страны Африканского континента и Азии. В этой части света принцип земли в качестве основного оставили Пакистан, Танзания и Лесото, причем с одинаковыми формулировками.

Гражданами признаются те, кто родился на территории этих стран, кроме детей дипломатов и «вражеских подданных» (enemy alien).

Страны, которые безусловно дают гражданство детям, родившимся на их территории

Практически для всех этих стран все еще работает исключение — дети дипломатов, рожденные на их территории, гражданство по рождению не получают.

Страны и условия, по которым дают гражданство детям, родившимся на их территории

Страны, которые безусловно дают гражданство детям, родившимся на их территории:

Антигуа и Барбуда, Аргентина, Барбадос, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гондурас, Гренада, Доминика, Канада, Коста-Рика, Куба, Лесото, Мексика, Никарагуа, Пакистан, Панама, Парагвай, Перу, Сальвадор, США, Сент-Винсент и Гренадины, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Танзания, Тринидад и Тобаго, Тувалу, Уругвай, Фиджи, Чили, Эквадор, Ямайка.

Практически для всех этих стран все еще работает исключение — дети дипломатов, рожденные на их территории, гражданство по рождению не получают.

А эти страны дают гражданство со следующими условиями:

1. Азербайджан — если ребенок родился на территории страны и если у его родителей нет гражданства, то он может стать апатридом.
2. Люксембург — если ребенок родился на территории страны и родители не могут передать ему свое гражданство.
3. Гвинея-Бисау — если ребенок родился на территории страны и родители неизвестны.

Четвёртая стадия. Рождения последа

Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это — рождение последа (плаценты и оболочек плода).
Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим, только что родившимся, ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности, ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной.
Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь — у вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком!
В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены.

После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке, и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По прошествии двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке, вас вместе с малышом переведут в палату, где вы сможете полноценно отдохнуть.И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит, и получать удовольствие от покоя. А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!

22.12.2010

Анастасия Габец, перинатальный  психолог
Школа «Рождение для  двоих»
  
  для беременных, подготовка к родам  Другие статьи автора

Всероссийский центр акушерства и гинекологии имени Кулакова

Где: ул. Академика Опарина, 4Стоимость: 50 000 Р

Дважды рожала во Всероссийском центре акушерства и гинекологии им. Кулакова. Контракт оба раза стоил около 50 тысяч рублей, так как я рожала с дежурной бригадой. Оба раза осталась очень довольна: обстановка, персонал и проведение родов — выше всяких похвал.

Многих привозили рожать бесплатно на скорой, но я живу очень далеко от их местоположения, а хотелось попасть именно туда, так как я с 30-й недели наблюдалась у врачей этого центра. Условия комфортные: двухместные палаты, душ, туалет, шампуни — все есть. Еда обычная, но вкусная. Особенно удивило, что сразу после родов мне приносили ее прямо в индивидуальную палату.

Кроме того, в роддоме очень внимательные врачи: еще в первый раз меня научили, как обращаться с малышом. На родах постоянно присутствовали три человека: врач, акушер и анестезиолог, которые помогали и поддерживали. Очень душевный персонал.

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

• Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
• Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
• Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Легализация, апостиль, свидетельство и что делать дальше с ребенком – иностранцем?

Прежде всего – радоваться прибавлению в семье! Но если серьезно, вам нужно сделать следующее:

1. В зарубежной клинике вам выдадут только справку о рождении. Это важный документ, который поможет в России оформить декретный отпуск! Сохраняйте оригинал.
2. По справке в местном «ЗАГСе» (магистрат или муниципалитет) вы получите свидетельство о рождении, на котором нужно проставить специальный штамп ‒ апостиль.
3. Со свидетельством отправляйтесь в ближайший консульский отдел посольства Российской Федерации, но предварительно свидетельство нужно перевести на русский у аккредитованного переводчика.
4. Получение гражданства Российской Федерации несложно: подаете заявление в консульский отдел вместе со свидетельством, после рассмотрения документов на свидетельстве о рождении проставляется штамп о приеме малыша в гражданство РФ и дата.
5. Параллельно оформляете для новорожденного загранпаспорт там же, это займет около 2 недель, иногда — быстрее. Иначе, как вы вернетесь на Родину? Нужны фотографии младенца и заявление.

Вернувшись на Родину, обязательно сделайте несколько нотариально заверенных копий со свидетельства о рождении: они нужны вам для получения единовременного пособия, региональных и федеральных выплат в Москве и в любом другом городе страны.

Рожать за границей сегодня модно, но не только мода движет женщинами, которые согласны на дальнюю дорогу в незнакомую страну. В нашем нестабильном мире двойное гражданство – отличный подарок для собственных детей! За границей для человека открываются дополнительные возможности, это своего рода «билет в будущее».

Вторая стадия — потуги. Выход ребёнка на свет

Схватки теперь сменились потугами — сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.

Вы ляжете на родовое кресло и, с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания «по-собачьи», вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же, в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.

Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать», другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим — полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка

В этом периоде очень важно слушать их советы, и если вам сказали: «Тужься изо всех сил!» то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят

Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим

Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать, малыш будет страдать от его недостатка

Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги внимательно слушайте указания врача.

Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры — это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги — трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.

В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.

Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает «дышать» через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из-под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности).

И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша — тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или его позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его!

Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.

Социальные факторы

Заводить ребеночка можно тогда, когда ты сможешь его прокормить, купить капли в нос, памперсы и минимальный набор игрушек. Трехэтажная вилла ребенку не нужна – ему нужны заботливые любящие родители. Материальные блага долго и трудно приобретаются, но могут легко и быстро потеряться.

Будущие мама и папа будут чувствовать себя увереннее, если к моменту рождения ребенка они уже будут понимать, что их образование, специальность и имеющийся опыт востребованы обществом, то есть показать определенный социальный результат. В нашей стране это ясно уже к 23-25 годам.

Наличие якобы всегда готовых помочь бабушек и дедушек не должно быть решающим социальным фактором для рождения первого ребенка, поскольку не всегда бабушки и дедушки оправдывают ожидания.

В ситуации со вторым ребенком помощь бабушки, хорошо зарекомендовавшей себя с первенцем, может оказаться существенным подталкивающим фактором – успеть родить второго, пока бабушка еще молода и может помочь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: роль бабушек и дедушек в воспитании детей

Детальнее о втором ребенке

Правила рождения второго ребенка мало чем отличаются от правил для первого с единственной разницей, что организм женщины восстанавливается после родов около 3х лет. Однако, именно эта разница в возрасте между детьми встречается нечасто.

Обычно родители предпочитают либо «быстрее отстреляться», т.е. родить погодок, чтобы быстрее пережить все тяжелые моменты раннего воспитания, либо наоборот ждут, пока первый ребенок достигнет школьного возраста.

Оба подхода с плюсами и минусами.

Погодки

Преимущества воспитания погодок:

Воспитывая погодок, родители создают эффект детского сада – у детей одинаковые игрушки, занятия, режим дня, дети постарше играют друг с другом, позволяя родителям сосредоточиться на других вопросах.

Минусы касаются только родителей:

• Мама не успевает восстановиться после родов;
• Два ребенка всегда тяжелее, чем один – и физически, и финансово;
• Работать, иметь хобби с двумя детьми почти невозможно. Обычно, маму выбрасывает за борт социокультурной жизни минимум лет на пять.
• Одновременные болезни двух детей способны выбить из колеи даже самых морально устойчивых родителей.

Дети со значительной разницей в возрасте

Преимущества:

Организм мамы полностью восстанавливается;
При правильном воспитании старший ребенок помогает с младшим или, по крайней мере, уже в силах сама за собой поухаживать;
Каждый из детей в свое время получает в чистом виде больше внимания родителей и это внимание индивидуализировано.

Недостатки тоже имеются:

Процесс поднятие детей на ноги более растянут во времени;
Могут возникать проблемы с адаптацией старшего ребенка к новым условиям, где уже не он, а младший ребенок аккумулирует заботу и внимание родителей (Почему старший ребенок ревнует к младшему? Что делать родителям?);
Дети растут под одной крышей, но не вместе. Дружба между ними может начаться только в период взросления, или не начаться вообще.. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Можно ли забеременеть сразу после родов? Как предохраняться?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Можно ли забеременеть сразу после родов? Как предохраняться?

Не существует единого верного алгоритма, по которому можно высчитать оптимальный возраст для появления ребенка. В идеале нужно успеть родить всех детей от 20 до 30 лет, при этом быть психологически зрелой личностью, получить образование, иметь опыт работы и жить в достатке. На практике, это редко получается, но наши дети от того не становятся менее желанными и любимыми.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Как рассчитать лучшие и самые благоприятные дни для зачатия ребенка